ĐIẾC TIẾN TRIỂN Ở TRẺ EM

* Điếc tiến triển là gì?

Điếc tiến triển là việc thính lực suy giảm theo thời gian. Điếc tiến triển có thể biểu hiện với các triệu chứng không rõ ràng, đặc biệt  là ở trẻ em. Ví dụ biểu hiện thông qua các vấn đề về hành vi hoặc giọng nói.

Nguyên nhân gây ra điếc tiến triển có thể do các rối loạn thần kinh, nhiễm độc thuốc hoặc nhiễm trùng…

1. CÁC TRIỆU CHỨNG CỦA ĐIẾC TIẾN TRIỂN Ở TRẺ EM

Hầu hết mọi người khó phát hiện ra những thay đổi nhỏ về sức nghe của mình, đặc biệt là trẻ em. Điều này có nghĩa là cha mẹ cần có khả năng nhận ra các triệu chứng giảm sức nghe của con.

Các triệu chứng mất thính giác tiến triển ở trẻ em có thể bao gồm:

• Chóng mặt, đau tai hoặc đau đầu

• Tăng âm lượng khi xem ti vi, điện thoại, máy tính.

• Không nghe đầy đủ các thông tin ở trường học, gặp các vấn đề về học tập

• Gặp khó khăn khi giao tiếp

• Không trả lời, đặc biệt là khi không nhìn thấy người đang nói

• Không phản ứng với tiếng ồn

• Thất vọng hoặc kích động

• Từ vựng không đủ theo độ tuổi

• Bất thường lời nói và / hoặc ngôn ngữ

• Phàn nàn về nghe không rõ hoặc ù tai

Trẻ em có những biển hiện này có thể bị mất thính lực

2. NGUYÊN NHÂN VÀ CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ  

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến mất thính lực tiến triển ở trẻ em, bao gồm:  

Gen – yếu tố di truyền và các hội chứng bẩm sinh:

Yếu tố di truyền có thể dẫn đến mất thính lực tiến triển. Ví dụ, đột biến gen Connexin 26 và PRPS1có liên quan đến mất thính lực.

Các hội chứng như Pendred, Alport, Turner , Usher có liên quan đến mất thính lực tiến triển ở trẻ em. Các vấn đề bẩm sinh như hội chứng Mondini (dị tật của tai trong) cũng có thể dẫn đến điếc tiến triển.

Nhiễm trùng

Em bé có thể được sinh ra với nhiễm trùng do lây truyền từ mẹ. Một số bệnh nhiễm trùng, chẳng hạn như toxoplasmosis, giang mai, virus Zika, có thể gây mất thính giác bắt đầu trong những năm mới sinh và có thể tiến triển trong suốt thời thơ ấu.

Một số bệnh nhiễm trùng ở trẻ em như virus cytomegalovirus (CMV), rubella và varicella (virus gây bệnh thủy đậu), cũng có thể gây mất thính giác.

Hư tổn tai & thần kinh  

Các Chấn thương tai hoặc dây thần kinh thính giác có thể gây mất thính giác tiến triển ở mọi lứa tuổi. Chấn thương, khối u não và bệnh thần kinh có thể gây ảnh hướng đến quá trình phát hiện và nhận của não.

Một số loại thuốc cũng là nguyên nhân gây tổn thương hệ thính giác như aspirin, thuốc hóa trị liệu , gentamycin và kháng sinh.

CHẨN ĐOÁN  

Ủy ban Liên kết về Thính lực Trẻ sơ sinh khuyến cáo trẻ sơ sinh cần được kiểm tra thính lực trước ba tuổi.

Nếu bạn lo lắng việc suy giảm sức nghe của con bạn đang trầm trọng hơn, bạn cần đưa bé tới bác sỹ hoặc các trung tâm thính học để kiểm tra và theo dõi thính lực định kỳ (3-6 tháng).

Các xét nghiệm bổ sung

Con bạn có thể cần các xét nghiệm chẩn đoán bổ sung để xác định nguyên nhân gây điếc tiến triển. Các xét nghiệm sẽ được chỉ định dựa trên bệnh sử và tình hình sức khỏe của con. Ví dụ, nếu bé bị sốt, hoặc cứng cổ, xét nghiệm máu hoặc chọc dò tủy sống có thể cần thiết để xác định nhiễm trùng.

Khi tiền sử gia đình có thành viên bị mất thính giác tiến triển ở trẻ em, các xét nghiệm di truyền có thể hữu ích.

Bé cũng có thể cần các xét nghiệm hình ảnh như chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) để xác định các vấn đề về tai trong hoặc dây thần kinh thính giác.

3. ĐIỀU TRỊ  

Trẻ bị mất thính lực tiến triển có thể sử dụng thiết bị trợ thính,giúp cải thiện khả năng nghe.

Trong một số trường hợp, chẳng hạn như khi trẻ có khối u, việc loại bỏ khối u có thể cải thiện thính giác. Tương tự, một số khiếm khuyết về mặt giải phẫu có thể được sửa chữa bằng phẫu thuật và điều này có thể ngăn ngừa tiến triển mất thính giác hoặc thậm chí cải thiện khả năng nghe.

Điều trị nhiễm trùng

Nếu con bạn bị nhiễm trùng, điều trị bằng kháng sinh thường là cần thiết. Mặc dù nó có thể không cải thiện thính giác, nhưng việc loại bỏ nhiễm trùng có thể ngăn ngừa điếc tiến triển trong một số trường hợp.

Nếu người mẹ mang thai được chẩn đoán bị nhiễm trùng, người mẹ và em bé có thể được điều trị bằng thuốc chống vi trùng để ngăn ngừa tác hại cho em bé.

(Nguồn: tham khảo bài dịch của Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Thị Bích Thủy)